埼玉県所沢市の助成金・就業規則を得意とする社会保険労務士(社労士)事務所です。

労働保険とは？

労働保険とは労働者災害補償保険（一般に「労災保険」といいます。）と雇用保険とを総称した言葉であり、保険給付は両保険制度で別個に行われていますが、保険料の納付等については、両保険は労働保険として、原則的に、一体のものとして取り扱われています。
　労働保険は、農林水産の事業の一部を除き、労働者を一人でも雇っていれば適用事業となり、その事業主は成立手続を行い、労働保険料を納付しなけれならないことになっています。

労災保険とはどのようなもの？

労働者が業務上の事由又は通勤によって負傷したり、病気に見舞われたり、あるいは不幸にも死亡された場合に被災労働者や遺族を保護するため必要な保険給付を行うものです。また、労働者の社会復帰の促進など、労働者の福祉の増進を図るための事業も行っています。

労災保険給付の種類

療養（補償）給付・・・　労災病院や労災指定病院にて療養補償給付を受けられます。また、療養の費用の支給もあります。

休業（補償）給付・・・　療養のため休業した場合、賃金を受けない日の４日目以降、給付基礎日額の60％が支給されます。他に給付基礎日額の20％が特別支給金として支給されます。

傷病（補償）年金・・・　療養開始後1年6か月経過しても治癒せず、傷病等級（第1級〜第3級）に該当するとき給付基礎日額の313日〜245日分の年金が支給されます。

障害（補償）給付・・・　障害が残った場合、障害等級によって給付基礎日額の313日〜131日分の障害（補償）年金、または給付基礎日額の503日〜56日分の障害補償一時金が支給されます。

遺族（補償）給付・・・　業務上の事由または通勤により死亡した場合に支給される遺族（補償）年金と遺族補償一時金の2種類があります。

葬祭料給付・・・　葬祭を行ったものに対し、315,000円＋給付基礎日額の30日分または給付基礎日額の60日分のいづれか高い方が支給されます。

介護（補償）給付・・・　一定の障害により傷病（補償）年金または障害（補償）年金を受給しかつ、現に介護を受けている場合に月を単位として支給されます。

二次健康診断等給付・・・　定期健康診断等の結果、肥満・血圧・血糖・血中脂質の4項目すべてに以上の所見が認められた場合には、二次健康診断及び特定保健指導が受けられます。

社会復帰促進等事業・・・　傷病（補償）年金・障害（補償）給付・遺族（補償）給付の場合、一定額の特別支給金と特別給与を基礎とする特別年金や特別一時金が支給されます。また、被災労働者の社会復帰を促進するため、義肢、義眼、車椅子等の支給、特定傷病治癒者に対するアフターケア制度等があります。

このようなケースではどうなるの？

Ｑ．昼休みにコンビニに昼食を買いに行く途中で負傷をしたが労災に該当する？
⇒⇒⇒休憩時間中に会社の外へ昼食を買い物に行くのは全くの私的行為であり、業務災害の要件も通勤災害の要件も満たしてないので労災には該当しません。社外の食堂に昼食を取りに行った場合も同様です。

Ｑ．出勤しようとして自宅の敷地内で足を滑らせ転倒し、負傷したが通勤災害に該当する？
⇒⇒⇒負傷した者の住居内で発生した災害であるので通勤災害には該当しません。自宅と通勤経路の境界は、自宅の場合は敷地の門先から、アパートの場合はアパートのドアからです。

Ｑ．訪問先へ直行の社員が最寄り駅へ向かう途中で交通事故に遭ったが業務災害と通勤災害どっち？
⇒⇒⇒当日、たまたま直行だった場合は自宅を出た後の災害は業務災害になります。また、常時外勤業務に従事する労働者が、特定の地域を担当し、自宅との間を往復している場合は、自宅を出て最初の用務先が業務開始、最後の用務先が業務終了の場所となるので通勤災害になります。

雇用保険とはどのようなもの？

労働者が失業した場合及び労働者について雇用の継続が困難となる事由が生じた場合に、労働者の生活及び雇用の安定を図るとともに、再就職を促進するため必用な給付を行うものです。また、失業の予防、雇用構造の改善等を図るための事業も行っています。

雇用保険とはどのようなもの？